Kreative Tätigkeiten können die Schmerzwahrnehmung über verschiedene Mechanismen beeinflussen:

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• Ablenkung und Aufmerksamkeitslenkung: Wenn das Gehirn damit beschäftigt ist, Linien zu verfolgen, Farben zu wählen oder Muster zu wiederholen, richtet sich die Aufmerksamkeit zeitweise auf eine andere Tätigkeit. Der Schmerz verschwindet dadurch nicht, kann aber für einen Moment in den Hintergrund treten. Ein aktueller Übersichtsartikel zur Rolle visueller Kunsttherapie bei Migräne beschreibt Ablenkung, eine veränderte Wahrnehmung des Schmerzes und psychosoziale Entlastung als mögliche Wirkfaktoren. Die Autor:innen betonen zugleich, dass die Forschung speziell zu Migräne noch begrenzt ist (Smirnoff & Pham, 2024).

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• Regulation von Stress und Emotionen: Kunst kann helfen, Gefühle von Ohnmacht, Wut oder Überforderung in eine sichtbare Form zu bringen. Was sich vorher nur schwer greifen oder aussprechen ließ, bekommt Linien, Farben und Gestalt. Das kann dabei unterstützen, innere Anspannung wahrzunehmen und auszudrücken. Eine Übersichtsarbeit zu kunsttherapeutischen Verfahren bei chronischen Schmerzen berichtet bei der Mehrzahl der einbezogenen Studien über Verbesserungen von Schmerz, Stimmung, Stress und Lebensqualität – weist jedoch auch auf die unterschiedliche Qualität und Methodik der Studien hin (Raudenská et al., 2023; Barnett & Vasiu, 2024).

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• Visualisierung und Kommunikation: Den eigenen Schmerz zu malen, kann helfen, Erlebtes sichtbar und damit leichter besprechbar zu machen – besonders dann, wenn während einer Attacke die passenden Worte fehlen. Ein Bild kann als Ausgangspunkt für Gespräche mit Ärzt:innen oder Therapeut:innen dienen. Kunsttherapie wird in der Literatur ausdrücklich als nonverbale Ausdrucksform beschrieben, über die Gefühle, Wünsche und Erfahrungen gestaltet werden können (Barnett & Vasiu, 2024).  Des Weiteren können Visualisierungen der eigenen Schmerzen wertvolle Einblicke in die Gefühlswelt von von Schmerzerkrankungen Betroffenen geben und die Kommunikation zwischen Ärzt:innen und Patient:innen positiv beeinflussen (Philips et al., 2015; Ali et al., 2025).

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• Visualisierung und Lernen: Das Ausmalen von Gehirnstrukturen, Blutgefäßen oder möglichen Entstehungsprozessen kann medizinische Informationen anschaulicher machen. Auf diese Weise lassen sich bestimmte Zusammenhänge möglicherweise leichter einordnen und mit dem eigenen Erleben verknüpfen. Für die konkrete Kombination aus Ausmalen und Migränewissen gibt es bislang jedoch nur begrenzte direkte Forschung. Die Lernfunktion des Buches ist daher als plausible pädagogische Möglichkeit und nicht als wissenschaftlich nachgewiesener Therapieeffekt zu verstehen. Allerdings haben Schmeck et al (2014) in einer Studie gezeigt, dass das Zeichnen von Bildern das Lernen von Schulkindern positiv unterstützen kann.

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Einige Übungen in diesem Buch orientieren sich außerdem an Prinzipien des Biofeedbacks, das auch in der Behandlung von Migräne eingesetzt wird (Nestoriuc & Martin; 2007). Beim Biofeedback werden körperliche Signale – zum Beispiel Muskelspannung, Hauttemperatur oder Herzfrequenz – bewusst wahrgenommen und, soweit möglich, beeinflusst. Ziel ist es, die eigene Regulation zu unterstützen, etwa durch Ruhe, Atmung und Entspannung. Biofeedback wird auch in den aktuellen Leitlinien für Therapie und Prophylaxe bei Migräne als nichtmedikamentöser Ansatz empfohlen (Diener et al, 2025).

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Das Ausmalen von Blutgefäßen, Gehirnstrukturen oder Schmerzlinien ist dabei kein Biofeedback im technischen Sinn, weil keine Körperparameter gemessen werden. Es kann jedoch als visuelle Übung genutzt werden, um Körperwahrnehmung, Atmung und Selbstbeobachtung zu unterstützen. Vielmehr greifen die Übungen einzelne Prinzipien auf: die bewusste Wahrnehmung des eigenen Körpers, die Verbindung von Empfindungen mit Bildern und die Fokussierung auf ruhige, wiederholte Bewegungen.

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Indem Du zum Beispiel Blutgefäße, Gehirnstrukturen oder Schmerzlinien ausmalst, kannst Du ausprobieren,

• Deinen Körper bewusster wahrzunehmen: Wie fühlt sich mein Kopf  gerade an?

• innere Empfindungen mit äußeren Bildern, Farben und Formen zu verbinden,

• Deine Atmung und Dein Bewegungstempo zu beobachten,

• einen ruhigen, wiederholten Rhythmus zu finden, solange es sich angenehm und machbar anfühlt.

Das ersetzt keine medizinische oder therapeutische Behandlung und stellt kein Heilversprechen dar. Es kann aber wie ein kleiner, selbstbestimmter Übungsraum wirken – ein visuelles Notizbuch für den eigenen Kopf, in dem Wissen, Körperwahrnehmung und Gefühle Platz haben.